“아이고…보약 한제 지어 먹어야하나…..”

요즘 한의원은 남녀노소 불문하고 많은 사람들이 이용하죠. 특히 어르신의 경우 한의원을 이용하는 경우가 굉장히 많아요.

한의원 치료를 하고 필요한 경우엔 한약을 처방받기도 하는데요. 근데 이 한약이 양약처럼 1-2만원정도가 아니라 건강보험이 적용되지 않기 때문에 한 번 받을 때 몇십만원씩 나오기도 하죠.

한의원 치료비는 실비 보험과 노인 외래 정액제를 활용함으로써 상당 부분 절감할 수 있어요.

오늘 내용 끝까지 확인하시고 한의원 비용 부담을 줄여 치료가 필요할 때 꼭 치료를 받아보시길 바라요.

1. 노인외래정액제란?

어르신들의 경우 수입이 적거나 수입이 없는 분이 많죠. 연금으로만 생활하는 분들도 많기 때문에 병원을 가는 것도 굉장한 부담으로 느껴져 치료가 필요할 때 적당한 치료를 받지 못하여 방지되는 경우가 많아요.

이를 방지하기 위해서 총 진료비의 일정 부분만 부담을 하도록 하는 정책이에요.

[노인외래정액제, 본인부담금액]

보통 증상, 질환, 섭취 기간에 따라 다르겠지만, 제가 최근에 한약을 복용하고 있는데요. 10일에 약 15만원, 1달 기준으로 약 45만원 정도로 처방받았어요.

국민건강보험법이 바뀌기 전엔 한약을 지어먹을 때 무조건 본인부담금 100%였지만, 지금은 한약을 지어먹는 회차에 따라 본인부담금액 조금씩 달라졌어요.

[한약 가격]

[한약 처방 회차에 따른 본인 부담 금액]

예를 들어 1회차에 10일치를 처방받아 한약을 복용하고, 2회차에 한약을 10일치 처방받아 한약을 복용한 후, 3회차에 한약을 10일치 처방받았다면,

1, 2회차에는 총금액의 30%를 본인부담하고 3회차부터는 총금액의 100%를 자기부담하게 돼요.

이 금액에서 실비가 있다면, 가지고 있는 실비에 따라 보장 금액이 다르겠지만, 한약의 총 비용의 30%를 내든, 100% 내든 실비 적용돼요.

3. 한의원 실비 처리되는 질환은?

모든 질환과 증상이 실비 처리가 되는 건 아니에요. 일부 질환만 가능하기에 실비 되는 질환을 파악해야 해요.

[한약 실비 적용되는 질병, 질환]

• 알러지성 비염

• 월경통

• 기능성 소화불량

• 중풍 후유증

• 요추 추간판탈출증

• 안면마비

4. 한의원 진료, 치료 비용, 한약 실비 청구할 때 필요한 서류는?

한의원에 실비를 청구를 한다고 하면 알아서 서류를 떼어줄 테지만, 가끔 실비청구를 할 때 필요한 서류 항목을 정확히 얘기해달라고 말해주는 병원도 있어요.

실비 청구를 위한 서류는 이렇게 준비해 보세요.

[실비청구 서류]

어르신이 한의원에서 진료와 치료를 받고, 한약, 첩약을 받게 된다면, 노인외래정액제와 실비 청구로 경제적인 부담을 줄이고 건강한 삶을 유지하는 데 도움이 되길 바라요.

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